ANTIBIOTIKA/ANTIMIKROBA

ANTIBIOTIKA/ANTIMIKROBA

ANTIBIOTIKA

•         Antimikroba (AM) → obat yang menghambat pertumbuhan/membunuh bakteri/mkroorganisme lain

•         Antibiotik (AB)→ senyawa kimia yang dihasilkan oleh mikroorganisme tertentu seperti jamur, yang menghambat pertumbuhan/membunuh mikroorganisme lain

Tujuan penggunaan AB → mengobati infeksi bakteri pada manusia dan hewan

•         Infeksi → keadaan masuknya mikroorganisme tertentu yang menimbulkan kelainan patologis terhadap tubuh

ANTIBIOTIKA

•         Aktivitas antimikroba AB → bakteristatik dan bakterisid

•         Bakteristatik: menghambat pertumbuhan bakteri

•         Bakterisid: membunuh bakteri

Penggolongan antibiotik

•         Secara kimia

•         Berdasarkan mekanisme kerja

•         Berdasarkan manfaat dan sasaran kerja

Secara Kimia

1.     Betalaktam: a. penisilin dan derivatnya
                  b. sefalosporin dan derivatnya
                  c. monobaktam → aztreonam

                       d. karbapenem → imipenem,                   silastin

2. Tetrasiklin → tetrasiklin, oksitetrasiklin, demeklosiklin

3. Kloramfenikol  → kloramfenikol dan tiamfenikol

4.  Makrolida  → eritromisin, spiramisin, roksitromisin, klaritromisin

5. Aminoglikosida  → neomisin, streptomisin, gentamisin, amikasin, kanamisin

6. Rifamisin  → rifampisin

7. Polipeptida siklik  → polimiksin dan besitrasin

8. Polien  → nistatin, natamisin, ampoterisin B

9. Antibiotik lain  → griseopulvin, novobiasin, spiromisin, klindamisin, linkomisin

Sasaran kerja

•         Efektif terhadap bakteri gram (+) dan mempunyai spektrum sempit (narrow spektrum)

•         Efektif terhadap bakteri gram    (-) dan mempunyai spektrum sempit

•         Efektif terhadap bakteri gram (+) dan (-), mempunyai spektrum luas

Indikasi

•         Infeksi gram (-)

•         Infeksi gram (+)

•         Otitis (radang telinga)

•         Pharingitis (radang tukak)

•         Endocarditis (radang jantung)

•         Infeksi intra abdomen (perut

•         Septicemia (keracunan darah)

•         Gonorrhea(kencing nanah)

•         Infeksi saluran nafas atas

•         Infeksi saluran kemih

•         Pneumonia (radang paru)

•         Dll

Efek Samping

•         Reaksi hipersensitivivitas

•         Reaksi anafilaksis (alergi sistemik) dengan spasme bronkus(kejang sal.tenggorokan)

Peringatan dan Perhatian :

•         Penggunaan jangka panjang mengakibatkan pertumbuhan berlebih dari organisme lain yang tidak rentan, seperti candida dan enterococcus.

•         Jangan diberikan bila masih dapat digunakan antibiotik lain.

•         Penggunaan bersama-sama dengan aminoglikosida menyebabkan meningkatnya efek nefrotoksik.

•         Pasien gangguan fungsi ginja karena penggunaan dengan furosemid dan aminoglikosida mempengaruhi fungsi ginjal.

•         Hati-hati pada penderita riwayat sensitif penisilin, riwayat keluarga alergi penisilin, gangguan fungsi ginjal berat, nutrisi kurang.

•         Penggunaan pada wanita hamil perlu dipertimbangkan, karena ada yang dieksresikan pada air susu.

•         Antimikroba wanita hamil & menyusui

•         Antimikroba oral tidak ada yang direkomendasikan untuk wanita hamil dan menyusui

•         Antimikroba topikal yang boleh digunakan untuk wanita hamil & menyusui adalah amfoterisin B dan Nistatin terutama untuk mengatasi kandidiasis vagina

•         Antibiotik wanita hamil & menyusui

•         Antibiotik oral jarang sekali direkomendasikan untuk wanita hamil dan menyusui

•         Jika harus diberikan Penisilin/Amoksisilin